In sedinta speciala de ieri a Guvernului, au fost acceptate 86 de amendamente din cele 434 de propuneri de modificare a proiectului de lege privind reforma in domeniul sanatatii, primite din partea grupurilor parlamentare (283 de la Camera Deputatilor si 151 de la Senat). Ministrul Sanatatii, Eugen Nicolaescu, a precizat ca majoritatea propunerilor acceptate au vizat probleme de clarificare si nuantare a anumitor texte. Dintre cele 17 titluri, cat contine pachetul legislativ, doua nu au primit amendamente. Este vorba despre titlurile care privesc asistenta medicala comunitara si transplantul. Titlurile privind medicamentul, cardul european si cel national de asigurat si sistemul national de asistenta medicala de urgenta au primit foarte putine amenamente, in jur de 1-2 pentru fiecare titlu.
Incompatibilitati mentinute
Cele mai multe amendamente depuse au solicitat eliminarea prevederilor privind incompatibilitatile si conflictele de interese din titlul VII, Spitale. S-au acceptat 20 de amendamente. "Evident, Guvernul n-a acceptat eliminarea acestor incompatibilitati. Dimpotriva, a insistat pe mentinerea acestora. S-a acceptat in schimb ca medicii care au si functia de director de spital sau alte functii in Comitetul Director al unui spital sa poata sa detina functii de conducere in colegiile profesionale", a declarat ministrul Sanatatii. Astfel, "functia de manager de spital este incompatibila cu..", s-a inlocuit cu "functia de manager persoana fizica este incompatibila cu..". S-a procedat asa pentru eliminarea discriminarilor dintre incompatibilitatile si conflictul de interese prevazute pentru managerul persoana fizica si managerul persoana juridica. "Exercitarea oricaror alte functii salarizate sau/si indemnizate inclusiv in cadrul unei autoritati executive, legislative ori judecatoresti.." a fost inlocuit cu "exercitarea oricaror alte functii salarizate, nesalarizate sau/si indemnizate inclusiv in cadrul unei autoritati executive, legislative ori judecatoresti", eliminandu-se astfel posibilitatea ca managerul persoana fizica sa poata desfasura alte activitati. "Exercitarea oricarei functii in cadrul Colegiului Medicilor din Romania, Colegiului Medicilor Dentisti din Romania, Colegiului Farmacistilor din Romania, Ordinului Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania, sau al filialelor locale ale acestora" a fost eliminat. "Calitatea de sef de sectie este incompatibila cu exercitarea oricarei alte functii publice sau private, cu exceptia celei de cadru didactic universitar" a fost amendat astfel: "Calitatea de sef de sectie este compatibila cu functia de cadru didactic universitar", motivatia fiind ca, in cadrul spitalelor, prezenta lege reglementeaza si desfasurarea de activitate de invatamant medical, iar seful sectiei trebuie sa fie cadru didactic universitar de predare cu titlul cel mai mare. S-a acceptat, de asemenea, ca in spitalele clinice, profesorii universitari sa poata ocupa functia de sef de sectie pana la varsta de 70 de ani, cu avizul Colegiului Medicilor din Romania si aprobarea ministrului sanatatii publice. "Numirea managerilor se va face in termen de 90 de zile de la data intrarii in vigoare a prezentului titlu" s-a modificat astfel: "Numirea managerilor selectati prin consurs, se va face in termen de maxim 90 de zile de la data intrarii in vigoare a prezentului titlu".
Ramane taxa pe viciu
Guvernul si-a mentinut si decizia de introducere a taxei de viciu, pentru alcool si tutun, la nivelul stabilit initial, pentru a descuraja consumul acestor produse. "Au fost amendamente, ca urmare a grupurilor de interese manifestate la nivelul parlamentarilor, referitor la ceea ce inseamna modificarea ori eliminarea taxei pe viciu. Decizia Guvernului este ferma, si hotarata. Guvernul prin politica sanitara pe care o promoveaza doreste sa descurajeze consumul de tutun si de alcool. Este descurajator modul cum acest consum a crescut in special in randul tinerilor. Ca atare, Guvernul este decis sa micsoreze consumul de tutun si de alcool introducand aceasta taxa", a spus Nicolaescu. El a mai adaugat ca banii proveniti din taxa pe viciu vor fi folositi pentru promovarea si asigurarea sanatatii publice.
Pentru casele de asigurari de sanatate paralele s-a stabilit ca, in urmatoarele 12 luni se vor reorganiza si apoi se vor privatiza.
Dubla impunere evitata
Pentru titlul VIII, Asigurarile Sociale de Sanatate, s-au acceptat 19 amendamente. "Decontarea serviciilor medicale, a medicamentelor si dispozitivelor medicale se face in baza contractelor incheiate intre casele de asigurari si furnizorii de servicii medicale, indiferent de casa de asigurari la care s-a virat contributia asiguratului, pe baza documentelor justificative stabilite prin contractul-cadru" s-a modificat astfel: "decontarea serviciilor medicale, a medicamentelor si dispozitivelor medicale se face in baza contractelor incheiate intre casele de asigurari si furnizorii de servicii medicale, indiferent de casa de asigurari unde este luat in evidenta asiguratul, pe baza documentelor justificative stabilite prin contractul-cadru". S-a motivat prin faptul ca, si Autoritatea Nationala de Administrare Fiscala colecteaza contributia de asigurari de sanatate.
"Veniturilor din cedarea folosintei bunurilor, veniturilor din dividende si dobanzi si altor venituri care se supun impozitului pe venit numai in cazul in care nu realizeaza venituri de natura celor prevazute la lit. a) - d), dar nu mai putin de un salariu de baza minim brut pe tara, lunar" a fost modificat si are urmatorul cuprins: "veniturilor din cedarea folosintei bunurilor, veniturilor din dividende si dobanzi, veniturilor din drepturi de proprietate intelectuala realizate in mod individual si/sau intr-o forma de asociere si altor venituri care se supun impozitului pe venit numai in cazul in care nu realizeaza venituri de natura celor prevazute la lit. a) - d), dar nu mai putin de un salariu de baza minim brut pe tara, lunar", pentru a evita dubla impunere. "In teritoriile neacoperite cu medici sau cu personal sanitar, pentru asigurarea serviciilor medicale consiliile locale pot acorda stimulente in natura si in bani" a fost completat astfel: "in teritoriile neacoperite cu medici sau cu personal sanitar ori cu unitati farmaceutice, pentru asigurarea serviciilor medicale si farmaceutice, consiliile locale pot acorda stimulente in natura si in bani".
Buget pentru Colegiul Medicilor
Pentru titlul XII, Exercitarea profesiei de medic. Organizarea si functionarea Colegiului Medicilor din Romania, s-au acceptat 8 amendamente. "Exercitarea profesiei de medic este incompatibila cu exercitarea in calitate de medic, in mod nemijlocit, de acte si fapte de comert; cu orice ocupatie de natura a aduce atingere demnitatii profesionale de medic sau bunelor moravuri, conform Codului de deontologie medicala" a fost eliminat. "Sanctiunile disciplinare sunt amenda de la 100 lei la 1.500 lei. Plata amenzii se va face in termen de 30 de zile de la data ramanerii definitive a hotararii disciplinare. Neachitarea in acest termen atrage suspendarea de drept din exercitiul profesiei, pana la achitarea sumei. Sumele provenite din plata amenzilor se fac venit integral la bugetul de stat" s-a modificat astfel: "Sanctiunile disciplinare sunt amenda de la 100 lei la 1.500 lei. Plata amenzii se va face in termen de 30 de zile de la data ramanerii definitive a hotararii disciplinare. Neachitarea in acest termen atrage suspendarea de drept din exercitiul profesiei, pana la achitarea sumei. Sumele provenite din plata amenzilor se fac venit integral la bugetul Colegiului Medicilor din Romania".
La titlu XIV, Exercitarea profesiei de farmacist. Organizarea si functionarea Colegiului Farmacistilor din Romania, au fost acceptate 5 amendamente; iar la titlul XV, Raspunderea civila a personalului medical si a furnizorului de produse si servicii medicale, sanitare si farmaceutice s-au acceptat 3 amendamente.
Au mai primit amendamente si au fost acceptate, titlul I, Sanatatea Publica - 1 amendament, titlul II, Programe Nationale de Sanatate - 1 amendament, titlul III, Asistenta Medicala Primara - 2 amendamente.
Ministerul Sanatatii Publice
Ministerul Sanatatii isi va schimba din nou denumirea, potrivit proiectului de lege privind reforma in domeniul sanatatii, asumat de Guvern ieri, in fata Parlamentului. Potrivit articolului 11, alineatul 1 din legea privind sanatatea publica, Ministerul Sanatatii Publice este organ de specialitate al administratiei publice centrale, cu personalitate juridica, in subordinea Guvernului, infiintat prin reorganizarea Ministerului Sanatatii. De-a lungul timpului, titulatura institutiei a fost schimbata in mai multe randuri. Astfel, prin Ordonanta de Urgenta 2 din 4 ianuarie 2001 s-a decis infiintarea Ministerul Sanatatii si Familiei, prin reorganizarea Ministerului Sanatatii. Ministerul Sanatatii si Familiei s-a reorganizat, apoi, prin Ordonanta de Urgenta 64 din 28 iunie 2003, revenind la vechea denumire - Ministerul Santatii - atributiile referitoare la familie fiind preluate de Ministerul Muncii, Solidaritatii Sociale si Familiei. (C.P.)