Primul trimestru de maternitate

Femeia care-si propune sa aduca un copil pe lume va lua legatura cu un ginecolog pentru un examen clinic, genital si o serie de teste. Inainte de a ramane gravida, femeia va face urmatoarele teste: grupa de sange si RH-ul; n hemoglobina; n glicemia; n probe urinare; urocultura; n testul Papanicolau; prezenta anticorpilor antirubeola (daca femeia se infecteaza in cursul sarcinii cu virusul rubeola poate determina malformatii grave fatului); n analize pentru sifilis; n antigen HBS pentru detectarea infectiei cu virus hepatic B; n testul TSF pentru evaluarea functiei tiroidei; n testul HIV. Aceste teste fac parte din consilierea preconceptuala, care este de competenta ginecologului. Medicul rezident obstetrica-ginecologie Geanina Dragnea, de la Spitalul ""Filantropia"", spune ca viitoarei mamici i se va administra acid folic. S-a demonstrat ca acidul folic previne defectele de tub neural. Femeia isi da seama ca a ramas gravida la prima intarziere menstruala. Din acest moment, organele copilului incep sa se formeze. Tubul neural din care se dezvolta sistemul nervos central (creierul si maduva spinarii) se contureaza in prima luna de sarcina. Este motivul pentru care administrarea acidului folic poate reduce cu 50% riscul defectelor de tub neural. In cadrul consilierii preconceptuale pot fi detectate boli ale mamei: diabet, hipertensiune, afectiuni legate de varsta femeii, boli tiroidiene. In cazul femeilor care fac tratament antidiabetic oral se indica trecerea pe insulina. Se pare ca antidiabeticele orale au efecte adverse asupra fatului. Sunt gravida
De obicei, femeia isi pune problema unei sarcini cand ii intarzie menstruatia. Atunci va face un test de sarcina, care se pozitiveaza la aproximativ 8 zile de la data conceptiei. Cu cat se prezinta la ginecolog mai repede, cu atat mai bine. Daca nu a facut testele preconceptuale, ginecologul ii va solicita sa le efectueze cat mai rapid. Tot medicul ginecolog este cel care ii face femeii un istoric amanuntit al bolilor anterioare (diabetul, hipertensiunea), al bolilor cu transmitere genetica. De asemenea, el va obtine informatii despre nasterile si avorturile anterioare. Semne
Semnele aparitiei sarcinii sunt: amenoreea (absenta menstruatiei); varsaturi; n salivatie abundenta; apetit crescut; n tulburari de mictiune (urinare mai frecventa, deoarece uterul incepe sa creasca si apasa pe vezica urinara); n constipatie; n stare de oboseala; n cresterea sanilor; n hiperpigmentarea areolei mamare pigmentarea pielii, mai ales la nivelul fetei (masca gravidica). Perioada de graviditate cuprinde trei trimestre: trimestrul I: de la zero la saptamana a 14-a; trimestrul al II-lea: intre saptamana a 15-a si a 28-a; trimestrul al III-lea: intre saptamana a 29-a si a 40-a. O sarcina normala dureaza 40 de saptamani cu ± doua saptamani. Sarcina care trece de 42 de saptamani reprezinta o problema. In prima saptamana de sarcina, oul migreaza prin trompa uterina si se divide. Urmeaza implantarea oului in endometru. Acum incepe perioada embrionara, de aparitie si dezvoltare a organelor (organogeneza). Toate organele inmuguresc. Primul in ordinea aparitiei este tubul neural, apoi tubul cardiac din care se vor dezvolta inima si vasele, intestinul primitiv etc. Stil de viata
Medicul Geanina Dragnea spune ca in perioada de sarcina se va renunta la alcool si la tigara. Alcoolul este implicat in retardul mintal, iar fumatul, in nastere prematura si greutate mica la nastere. Femeia poate sa-si continue activitatea fizica fara restrictii. Daca inainte de sarcina nu a facut sport, este bine sa nu inceapa tocmai in aceasta perioada. In caz de amenintare de avort, evident, se va renunta total sau partial la sport. Alimentatia gravidei va fi diversificata, echilibrata nutritiv, fara excese. Pe tot parcursul sarcinii femeia ia in greutate circa 12 kilograme. In primul trimestru, femeia nu ia prea mult in greutate. Din trimestrele al II-lea si al III-lea ia mai mult in greutate (aproximativ 500 de grame pe saptamana). Femeia nu are restrictii nici in ceea ce priveste activitatea sexuala, cu exceptia amenintarii de avort.

---

Despre autor: