Criza financiara, substanta activa din retetele pentru diabetici

La ora actuala, in Romania, sunt inregistrati 487.000 de diabetici. Dintre acestia, 440.000 merg la controlul medical periodic.
Despre restul de 47.000 nu se mai stie nimic, diabetologii spunand ca acestia "sunt candidati la diverse complicatii", chiar daca isi cumpara singuri medicamentele sau insulina. Dintre cei 440.000 de bolnavi de diabet care tin legatura cu medicii, 81.000 fac insulina.
Cu toate acestea, Organizatia Mondiala a Sanatatii a "observat faptul ca in Romania exista cei mai putini insulino-dependenti din Europa". Anual, in tara noastra, sunt depistate 40.000-50.000 de cazuri noi de diabet. De la inceputul acestui an pana in prezent au fost depistate aproape 20.000 de cazuri noi.
In prezent, principala problema o reprezinta lipsa fondurilor pentru buna desfasurare a programului national de diabet, ceea ce-i obliga pe bolnavii de diabet sa stea ore in sir la cozi pentru a primi gratuit insulina sau medicamentele.
Dupa cum se stie de la jumatatea anului 2003 nu a mai fost organizata nici o licitatie nationala pentru achizitionarea medicamentelor si insulinei distribuite prin programul national de diabet.
In urma cu aproape o saptamana nici o "autoritate sanitara" nu ne-a putut da un raspuns la intrebarea: "De ce nu s-a mai facut nici o licitatie nationala de atunci?".
Recent, chiar si presedintele Traian Basescu, criticand mersul reformei in sistemul sanitar, a amintit faptul ca pentru mai multe programe, printre care si cel de diabet, nu s-au mai organizat licitatii nationale din anul 2003.

Fostii de la PSD, din nou de vina

Imediat, ministrul Sanatatii, Mircea Cinteza a gasit raspuns la intrebarea privind neorganizarea acestor licitatii nationale: "Pentru programele de diabet, SIDA, cancer si altele nu s-au organizat licitatii anul acesta pentru ca era necesara modificarea legilor care stabilesc regulile de finantare, precum si a regulamentelor de achizitii publice. PSD a favorizat prin legile prost facute risipa si fraudele. Daca am fi organizat licitatiile dupa legile si regulamentele facute de PSD nu am fi schimbat nimic".
El a adaugat ca licitatiile nationale vor fi "facute in aceasta toamna, pentru a achizitiona medicamentele necesare pentru intreg anul viitor".

Se vrea licitatie, dar nu se stie bugetul

Membrii Comisiei de diabet zaharat, nutritie si boli metabolice din cadrul Ministerului Sanatatii (MS) ii atrag, insa, atentia ministrului Cinteza asupra faptului ca licitatia nationala se organizeaza in functie de buget:"Prin urmare, trebuie sa stim care este bugetul pe anul 2006 pentru programul national de diabet, dupa care putem realiza caietul de sarcini. Credem ca licitatia nationala, care presupune respectarea unor proceduri se va organiza in ianuarie 2006, nu in toamna acestui an".
Licitatiile la nivel de judet ar fi mai bune, dar legea nu permite decat organizarea unora nationale
Pe de alta parte, Marius Savu, presedintele Asociatiei Romane a Producatorilor Internationali de Medicamente este de parere ca in Romania necesarul de medicamente si insulina este mult mai mare decat ceea ce exista in prezent.
"In ceea ce priveste organizarea unei licitatii nationale, aceasta nu aduce mari economii. Ar fi bine daca s-ar renunta la aceasta idee si s-ar trece la un sistem descentralizat. Mai exact, producatorii si distribuitorii de insulina si medicamente pentru diabetici ar putea stabili impreuna cu reprezentantii Casei Nationale de Asigurari de Sanatate (CNAS) un pret maximal/unitate pentru fiecare produs necesar diabeticilor. Ulterior, plecand de la aceste preturi maximale, s-ar putea organiza licitatii la nivelul fiecarui judet cu Casele judetene de asigurari de sanatate. La ora actuala, suntem singura tara din Europa care merge pe sistemul licitatiei nationale", a adaugat Marius Savu.
In opinia sa, prin organizarea de licitatii la nivel de judet, autoritatile centrale ar putea verifica mult mai bine si mai usor tipurile de medicamente si insulina prescrise si modul in care diabetologii prescriu pacientilor tratamentul: "Daca un judet consuma foarte multi bani la programul de diabet, autoritatile centrale pot merge la fata locului pentru a vedea daca se face risipa sau numarul diabeticilor este foarte mare. Cu alte cuvinte, s-ar controla si fondurile". Chiar si reprezentantii Comisiei de diabet zaharat, nutritie si boli metabolice sustin aceasta idee: "Din pacate, nu putem, in prezent, sa organizam licitatii la nivel de judet pentru programul national, caci nu ne permite Legea achizitiilor publice. Acest act normativ prevede ca achizitiile publice sa se faca in sistem de licitatie nationala. Am discutat recent cu reprezentantii MS si cu cei ai CNAS pentru a initia un alt normativ sau pentru a solicita modificarea Legii achizitiilor publice astfel incat pentru programele nationale din Sanatate sa putem schimba sistemul de licitatii centralizate".

Diabeticii au nevoie de cel mai bun tratament

In acelasi timp, diabetologii trag un semnal de alarma in ceea ce priveste prescrierea medicamentelor si a insulinei. "Restrictiile financiare" de la ora actuala ii obliga pe medici sa prescrie diabeticilor si unele medicamente ieftine ceea ce inseamna scaderea calitatii tratamentului. "Trebuie prescris cel mai bun tratament, chiar daca este scump. Multi ar spune ca, in acest mod, se vor cheltui foarte multi bani pentru diabetici. Nu este adevarat. In acest mod vom cheltui mai putini bani. Trebuie sa ne gandim ca in momentul in care un diabetic are un tratament corespunzator riscul de a face complicatii este mult mai scazut. In cazul unui diabetic care face complicatii acute, costul tratamentului este de trei-patru ori mai mare decat in cazul unui bolnav de diabet care urmeaza un tratament bun si care nu face complicatii. Aici trebuie avut in vedere ca, in Romania, exista centre de diabet, unde numarul diabeticilor cu complicatii acute s-a triplat", ne-au declarat surse autorizate din cadrul MS.

Despre autor:

Redactia 9am

Mai multe