Dializa hepatica - metoda eficienta de tratament

Dializa hepatica reprezinta o metoda eficienta de tratament al bolnavilor cu insuficienta hepatica, aflati in asteptarea transplantului hepatic sau in posttransplant hepatic, precum si al celor cu insuficienta hepatica acuta cauzata de intoxicatii cu ciuperci sau cu medicamente. In cadrul Centrului de Medicina Interna-Necrologie din Institutul Clinic Fundeni s-a efectuat pentru prima data procedura de dializa hepatica MARS in ianuarie 2002, la o pacienta in varsta de 7 ani, cu reject cronic al grefei hepatice, ajunsa in stadiul de insuficienta hepatica si la care procedura de epurare hepatica MARS i-a asigurat supravietuirea pana la momentul transplantului, a explicat prof.dr. Mihai Voiculescu, seful centrului. El a mentionat ca, din ianuarie 2002 si pana in prezent, in cadrul centrului s-au efectuat, cu rezultate favorabile, 35 de proceduri de dializa MARS la 16 pacienti - adulti si copii - cu insuficienta hepatica acuta, boli hepatice cronice decompensate si pacienti cu insuficienta hepatica survenita pe grefa hepatica.

Rata de supravietuire este de 60%
Dializa hepatica este o procedura prin care se preia temporar functia de detoxifiere a ficatului. Prof.dr. Mihai Voiculescu a amintit ca, in urma cu doi ani, a fost adusa, la Centrul de Medicina, o fata de 18 ani care necesita dializa hepatica, dupa ce luase mai multe pastile de paracetamol in scop de suicid. Supusa unei dialize clasice, ea fost salvata in cele din urma. La centru, a fost adus si un copil in varsta de trei ani, salvat tot prin dializa. Seful Centrului de la Fundeni a mentionat ca exista aparate pentru insuficiente hepatice acute cauzate de intoxicatii cu ciuperci la Iasi si la Cluj, la Craiova, Constanta si Bucuresti. Lipsa insa a consumabilelor face ca aparatura respectiva sa nu poata fi utilizata. Costul unei sedinte de dializa hepatica este intre 1.200 si 1.800 de euro. Sunt necesare doua-trei sedinte pentru depasirea fazei acute. In toate tarile este utilizata aceasta metoda, banii fiind rambursati de casa de asigurari, a explicat prof.dr. Voiculescu. El a adus in discutie situatia din Romania, unde rambursarea nu este facuta de casa de asigurari pentru ca nu exista un program asa cum exista la dializa renala clasica.

Costuri enorme
Pentru efectuarea a 50 de proceduri pe an pentru 15 bolnavi ar fi necesara suma 50 de miliarde de lei, Romania fiind singura tara europeana in care nu se ramburseaza costurile pentru dializa hepatica, a spus prof.dr. Voiculescu. El a adaugat ca s-au facut demersuri la Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, insa aceasta a transferat responsabilitatea catre Ministerul Sanatatii, care inca nu s-a pronuntat in legatura cu discutarea unui program pentru dializa hepatica. Centrul de Medicina Interna-Necrologie din Institutul Clinic Fundeni dispune de patru specialisti care si-au facut pregatirea in strainatate pe cont propriu. Prof.dr. Mihai Voiculescu a atras atentia asupra faptului ca medicul tanar nu trebuie sa-si creeze reflexul de a nu mai trata bolnavii daca nu au consumabile si daca banii nu sunt rambursati.

Despre autor:

Redactia 9am

Mai multe